リハビリ
脳卒中発症後の生活期のリハビリに関する報告
脳卒中発症後の生活期のリハビリについて、さまざまな報告がなされ、昔からある定説のようなプラトー(変化がない時期)はくつがえされつつあるのではないでしょうか。
脳卒中発症後の生活期のリハビリに関する報告
脳卒中発症後の生活期のリハビリについて、さまざまな報告がなされ、昔からある定説のようなプラトー(変化がない時期)はくつがえされつつあるのではないでしょうか。
日常生活動作と基本動作の関係
このような基本動作は、日常生活において繰り返されるさまざまな動作に含まれます。 基本動作自体には何か意味を持つものではなく、日常生活動作を行うときに実行されて意味をもつものです。 脳卒中後、手足が動きにくくなると起き上がりや立ち上がりなどの基本動作ができずに、日常生活動作に支障を及ぼします。
日常生活動作と基本動作の関係
このような基本動作は、日常生活において繰り返されるさまざまな動作に含まれます。 基本動作自体には何か意味を持つものではなく、日常生活動作を行うときに実行されて意味をもつものです。 脳卒中後、手足が動きにくくなると起き上がりや立ち上がりなどの基本動作ができずに、日常生活動作に支障を及ぼします。
誰かの大切な方だと思って支援する
直接お話ができる方は、患者さんとしての想いをゆっくり傾聴するように心がけていますが、意識がない方々は心を通わすことはできません。 それでも、意識がない方を支援するとき、優しく触れてゆっくりお声かけをするだけではなく、「誰かの大切な方」だと思って支援しています。 家族の大切なお父さんであったり、ご兄弟の大切な妹さんだったりする患者さんへ、ご家族や周りで生活していた方との日常生活に思いを馳せながら接しています。
誰かの大切な方だと思って支援する
直接お話ができる方は、患者さんとしての想いをゆっくり傾聴するように心がけていますが、意識がない方々は心を通わすことはできません。 それでも、意識がない方を支援するとき、優しく触れてゆっくりお声かけをするだけではなく、「誰かの大切な方」だと思って支援しています。 家族の大切なお父さんであったり、ご兄弟の大切な妹さんだったりする患者さんへ、ご家族や周りで生活していた方との日常生活に思いを馳せながら接しています。
脳卒中後の視野障害
脳卒中後の症状として、あまり知られていない症状はたくさんありますが、そのひとつに「視野障害」があります。 高次脳機能障害では、見えにくさや気づきにくさの症状として「半側空間無視」がありますが、この見えにくさは「空間を認識すること」の障害で視野には問題はありません。 脳卒中後の「視野障害」は、空間の認識障害ではなく、視野そのものが障害されます。
脳卒中後の視野障害
脳卒中後の症状として、あまり知られていない症状はたくさんありますが、そのひとつに「視野障害」があります。 高次脳機能障害では、見えにくさや気づきにくさの症状として「半側空間無視」がありますが、この見えにくさは「空間を認識すること」の障害で視野には問題はありません。 脳卒中後の「視野障害」は、空間の認識障害ではなく、視野そのものが障害されます。
高次脳機能障害：肢節運動失行はわかりにくい
失行症の中でも、「肢節運動失行(しせつうんどうしっこう)」は、運動麻痺と間違われやすく、高次脳機能障害として見落とされることが多いです。 肢節運動失行は、手をグーパーしたり、座って足踏みをしたりするような運動は行えるのに、ポケットに手がうまく入らなかったり、机の上のものが取りにくかったりします。 また、麻痺はないのに寝返り起き上がりがぎこちなかったり、立つ時足や胴体のタイミングが合わなかったりします。
高次脳機能障害：肢節運動失行はわかりにくい
失行症の中でも、「肢節運動失行(しせつうんどうしっこう)」は、運動麻痺と間違われやすく、高次脳機能障害として見落とされることが多いです。 肢節運動失行は、手をグーパーしたり、座って足踏みをしたりするような運動は行えるのに、ポケットに手がうまく入らなかったり、机の上のものが取りにくかったりします。 また、麻痺はないのに寝返り起き上がりがぎこちなかったり、立つ時足や胴体のタイミングが合わなかったりします。
生活期の脳卒中後のリハビリについて
このように、入院中はなかなか気が付かない事柄が自宅に帰ってから生活していく中で気がついていくことがあると思います。 生活する中で新たに見つかった課題は、入院中には取り組むことが少なかった内容かもしれません。 新たに見つかった課題について、訪問リハビリなどで取り組んでいくこと自体が、新たな変化のチャンスだと思っています。
生活期の脳卒中後のリハビリについて
このように、入院中はなかなか気が付かない事柄が自宅に帰ってから生活していく中で気がついていくことがあると思います。 生活する中で新たに見つかった課題は、入院中には取り組むことが少なかった内容かもしれません。 新たに見つかった課題について、訪問リハビリなどで取り組んでいくこと自体が、新たな変化のチャンスだと思っています。
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刻み食は介護食に相応しくない
排泄・入浴・食事のいわゆる三大介護について、この「新しい介護学」シリーズで学んできましたが、この食事に関する本が一番インパクトがありました。一番の驚きは、「刻み食は介護食として相応しくない」ということでした。
刻み食は介護食に相応しくない
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