感觉障碍对步态的影响

感觉障碍对步态的影响

我是 橋間葵,在佐贺须弥和福冈工作的职业治疗师。

昨天,我从《为什么脚的感觉对站立和行走很重要?》的角度发了一篇博文。

“为什么脚的感觉对于站立和行走很重要? 』
这是 Aoi Hashima,一位在福冈工作、住在佐贺的职业治疗师。中风后,不仅是运动的麻痹,还有感觉……

即使中风后的运动麻痹是轻微的,如果感觉障碍严重,你可能感觉不到脚上的重量,也不知道你的手在哪里,这将极大地影响你的日常生活。

这一次,我想从昨天博客的内容中深入挖掘。

 

当你有体感缺陷时走路会发生什么?

中风后发生的体感障碍包括体感障碍,其中触摸皮肤的感觉丧失,以及体感障碍,其中四肢的位置和运动丧失。

在我生病之前,当我站立或行走时,我几乎不会注意脚底重量的变化,或者走路时脚抬高的高度。

然而,当中风后出现体感障碍时,患者会失去瘫痪一侧的重量感,或者失去平衡,除非他/她失去平衡,这是很难理解的。

因此,很多患者边走边看自己的脚,以了解自己的脚是怎么回事。

当时,患者

“如果你不看,你就不知道你的脚在哪里。”

“如果我看不见我的脚,我会害怕走路”

没有多少东西可以告诉我说出来的感受。

另外,中风后出现体感障碍时,不能用弱力舒服地走路,有可能在同时收缩的状态下用很大的力走路,或者把膝盖向后推,这被称为抗张力膝。有些人走路时靠着自己的体重。

 

步行相关体感障碍的干预



资料来源:感觉障碍病例志愿培训

作为行走相关体感障碍的干预,如上图,将瘫痪的腿前伸,同时将重心从脚后跟转移到脚尖,练习专注于脚底的感觉。增加。

将弹珠放在脚底,一边移动重心,一边试着找出弹珠在脚底的位置。

另外,在脚后跟和脚趾下方放置不同硬度的海绵,一边前后移动脚底的重量,一边集中感受海绵的硬度差异。

此外,我们还努力让参与者注意他们的膝盖如何弯曲以及他们的脚踝在来回移动重心时如何移动。

 

在最后

这一次,我们总结了体感障碍时对行走的影响。

我的印象是感觉障碍康复支持的具体证据很少,但我想积累经验,回馈给患者。

引用/参考
1) Yoshinori Yamamoto:从功能障碍的层面考虑中枢神经系统疾病的感觉问题。Kansai Rakugaku 21: 35–38, 2021
https://www.jstage.jst.go.jp/article/jkpt/21/0/21_21-A06/_pdf/-char/ja

2) Kwon OY, et al.: Comparison of muscle activity during subjects with and none diabetic neuropathy.步态姿势 18:
105–113, 2003。
有和没有糖尿病性神经病变的受试者行走时肌肉活动的比较 - PubMed
本研究的目的是比较患有糖尿病性神经病变 (DN) 的受试者和对照受试者在行走过程中下肢的肌肉活动和关节力矩……
关联
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov



3) Yoshinori Yamamoto et al.: Voluntary training for patients with sensory impairment. Kansai Rakugaku 20: 15–18, 2020
https://www.jstage.jst.go.jp/article/jkpt/20/0/20_20-A04/_pdf/-char/ja


☆*:.。.谢谢您看完了.。.:*☆

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本文于2022年11月24转载于橋間葵的博客风康复万寿咨询中心

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