我是住在佐贺，工作在福冈的作业治疗师橋間葵。
您是否听说过在脑部受损时可能出现的“高级脑功能障碍”呢？
在脑卒中后，您可能曾在各种检查中听到过这个陌生的词汇“高级脑功能障碍”。
大脑除了负责控制运动、咀嚼吞咽、视听等“生存所需的基本功能”外，还承担了许多其他任务，例如记住早餐吃了什么，规划清洁工作，这些都是日常生活中不可或缺的“高级功能”。
这些“高级功能”被称为“高级脑功能”。
脑卒中后，与高级脑功能有关的神经细胞和神经纤维受到损伤，将出现各种高级脑功能障碍。
高级脑功能障碍通常不容易通过外观察觉，也难以被周围的人理解。有时人们会问：“听说您中风了，但哪里有问题？”。
此外，有时在脑卒中后入院的医院可能会错过高级脑功能障碍的检查。我们经常听到一些转院或接受门诊康复的患者告诉我们，之前的医院没有指出高级脑功能障碍的问题。
更重要的是，尽管住院期间可能没有太多困难，但在康复后的家庭生活中可能会出现问题。
与肢体运动受损不同，高级脑功能障碍不容易被立即察觉，不仅患者本人，而且周围的人都可能不太理解，因此我们经常会遇到双方都感到困惑的情况。
因此，高级脑功能障碍有时被比作“看不见的障碍”，并且普遍来说，这个概念尚未广泛传播。
高级脑功能障碍之所以重要，是因为它可能会给患者和家庭带来沉重的负担，尽管外部并不容易察觉。
大脑的高级脑功能在左右两侧的脑中具有不同的作用。例如，说话、阅读、计算是左脑的功能，而处理空间布局和音乐等艺术方面的任务则是右脑的功能。
制定和执行计划通常由前脑部分负责。
由于脑的不同部分承担不同的高级功能，因此脑卒中导致的高级脑功能障碍会因受损的脑部位而异，而且通常不仅会出现一个高级脑功能障碍，而是多种症状，这使得外部障碍不容易被察觉。
在康复过程中，我们将根据高级脑功能障碍的症状来制定康复计划，并向患者和家人解释难以理解的高级脑功能障碍状态，并指导他们在日常生活中的应对方法。
面对不易察觉的高级脑功能障碍，患者和家庭都需要应对相应的压力。在康复支持中，除了康复计划外，我们还希望能够提供心理支持。
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本文于2023年9月5号转载于橋間葵的博客“中风康复万寿咨询中心”。