我是住在佐贺,工作在福冈的作业治疗师橋间葵。
在中风后,如果患者的左手和左脚出现运动麻痹,可能会出现左侧空间感知困难的症状,即所谓的“半侧空间无视”。因此,在首次评估时,我们会确认这一可能症状的存在。
尽管在桌面上进行的关于半侧空间无视的测试可能不会显示症状,但在观察中可以评估这一症状。
在观察半侧空间无视患者时,有两种典型的观察方法。33
其中一种是CBS(Catherine Bergego Scale),它结合了观察者的评估和患者自己的觉察,以确认观察者的评估是否与患者自己的觉察一致。有时其他人可能知道患者的半侧空间无视症状,但患者本人可能没有意识到。
因此,当存在半侧空间无视时,通过观察来准确了解症状的存在非常重要。
另一种是KF-NAP®,它通过观察患者对眼动和声音的反应以及饮食和更衣时的行为等来评估。
使用标准化的观察方法,如CBS(Catherine Bergego Scale)或KF-NAP®,可以帮助明确患者的半侧空间无视状况。
尽管在桌面上的测试中可能看不到半侧空间无视的症状,但通过观察日常动作和行为,可以确认这些症状。
通过观察日常动作和行为,作为康复人员,了解半侧空间无视症状可以有助于减少在移动过程中跌倒和受伤等风险。
我将继续学习半侧空间无视,这是一种容易被忽视的高级脑功能障碍之一。
引用・参考
1) 大島 浩子 他:半侧空间无视(Neglect)を有する脳卒中患者の生活障害評価尺度. 日本看護科学会誌 J. Jpn. Acad. Nurs. Sci., Vol.25, No.4, pp. 90-95,2005
https://www.jstage.jst.go.jp/article/jans1981/25/4/25_90/_pdf
2) Kessler Foundation Neglect Assessment Process: KF-NAP® 2023 Manual