佐賀居住・福岡工作的作業治療師橋間葵。
我是作業治療師，經常參與腦中風後患者的步行支援工作。
作業治療師通過作業活動來支援日常生活中重要的事項，因此需要參與步行的支援，這在日常生活活動中是必要的。
腦中風後的步行相關研究範圍廣泛，也常常感到困擾，最近我們專注於「步行表現」和「步行模式」方面的學習。
這次我想以我的學習筆記來整理步行表現和步行模式的相關內容。
步行的理解難度
步行涉及速度、持久力、步態等多個因素，根據不同的觀察角度有各種檢測指標，很難總結步行功能。
即使在日常生活中，步行是主要的移動方式，但有些人的步態非常不穩定，有些人雖然步行姿勢非常好，但在日常生活中沒有步行的機會。
在考慮腦中風後患者的步行時，我們要從步行表現和步行模式兩個方面來了解他們的步行狀態。
步行表現
步行表現涉及步行速度、步行耐力等步行運動性能。
代表性的評估方法是測量10米步行測試的步行速度，或者在6分鐘步行測試中測量步行距離。
步行表現關注的是「擁有怎樣的步行能力」而不是「有怎樣的步行方式」。
在腦中風後的康復支援中，我們通常用這些指標來評估患者出院後在家中「能否將步行視為移動方式」、「能否在家中長時間行走」等情況。
步行模式
步行模式關注的是「如何行走」。
我們檢查行走時癱瘓側腳的擺動、踩地時是不是從腳跟踩地等行走方式。
在帕金森病中，常見的是小而快速的步行方式，而在運動失調症
中，常見的是搖搖晃晃地行走方式。
為了提高步行的實用性
為了提高步行的實用性，有五個方面的要素：安全性、穩定性、耐久性、速度和社會性。
觀察這五個實用性要素，可以發現其中很多要素屬於步行表現。
步行模式與步行模式相關，因此在考慮步行時，我們希望能夠充分了解步行表現和步行模式。
引用・參考資料
1) 大畑光司：「歩行をどう分析しどう臨床に生かすか」、日本リハビリテーション医学会雑誌、2016；53：47-53
https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjrmc/53/1/53_47/_pdf
谢谢您阅读到最后。