中风后感觉障碍

中风后感觉障碍

我是橋間葵,是一名职业治疗师,住在佐贺,在福冈工作。

中风后,有些人可能会发现瘫痪一侧的肢体感觉困难,或者完全失去触觉。

据报道,50%的脑卒中后感觉障碍患者会失去触觉,27-52%的患者会失去关节的运动感和四肢的位置感。

这次,我想写中风后的感觉障碍。

 

什么是中风后感觉障碍?

中风是一种大脑血管堵塞或破裂时发生的疾病。它并不总是意味着感觉障碍。

在中风中,脑出血是大脑中的血管破裂并流血,由于丘脑是感觉的中继点,大量出血,因此常引起感觉障碍。

此外,小脑脑出血或脑梗塞可能会出现手脚难以定位的症状。

 

感觉障碍的症状有哪些?

如果你有感觉障碍,你感觉不到抓紧东西的感觉,但你也感觉不到,所以你不能掉东西。

此外,走路时脚底接触地面的感觉变差,保持平衡变得困难,增加了跌倒的风险。

 

中风后感觉障碍的康复

中风后感觉障碍的康复与运动麻痹和共济失调的康复一样,首先要了解个体的感觉障碍状态。

我们会尝试确定孩子在抓东西时是否不知道触觉、手脚的位置或形状。


▶︎练习触摸各种物体
如果出现分不清摸什么的症状,可以摸一下“光滑的、粗糙的、毛茸茸的”,或者让康复人员摸一下,增加刺激,进行康复,这样才能感觉到不同。 

另外,你会被要求拿着各种形状的东西,可以放在手掌中,让他们感觉它们是什么形状。

▶︎机械感觉康复
康复是通过使用产生振动刺激的工具、电疗设备和产生气压的工具输入各种刺激来进行的。

▶︎非侵入性脑刺激
近年来,有使用无创脑刺激进行感觉康复的报道。

无创脑刺激是一种有望通过对头盖骨施加电刺激并刺激大脑来改善体感的方法。

提供刺激的机器包括 TMS 和 tDCS。


资料来源:成瘾医学的经颅电刺激和磁刺激(tES 和 TMS):关于科学现状和未来道路的共识文件

*TMS:经颅磁刺激 *tDCS:经颅直流电刺激

 

最后

这次我写的是中风后的感觉障碍。

记得我在培训学校学习的时候,专门针对感觉障碍的康复训练很少。

从现在开始,我要努力学习。


引用/参考
1) Sarah F. Tyson 等人:中风住院患者的感觉丧失:特征、相关因素和与功能的关系。神经康复和神经修复 22(2);2
https://journals.sagepub.com/doi/epdf/10.1177/1545968307305523

2) Chaves, A.R. 等人使用经颅磁刺激 (TMS) 探查脑-体连接:验证有希望的
提供神经可塑性和中枢神经系统功能生物标志物的工具。脑科学。2021, 11, 384。
使用经颅磁刺激 (TMS) 探测大脑与身体的连接:验证一种提供神经可塑性和中枢神经系统功能生物标志物的有前途的工具
经颅磁刺激 (TMS) 是一种非侵入性方法,用于研究人类神经运动系统的神经生理学完整性。我们详细描述了该方法……
关联 www.mdpi.com


3) 用于成瘾医学的经颅电刺激和磁刺激(tES 和 TMS):关于科学现状和未来道路的共识论文。神经科学与生物行为评论第 104 卷,2019 年 9 月,第 118-140 页
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0149763419303070?via%3Dihub


☆*:.。.谢谢大家看完了.。.:*☆

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本文于2023年4月27转载于橋間葵的博客风康复万寿咨询中心

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