我是佐贺居住、福冈工作的作业治疗师桥间葵。
昨天简单记述了拐杖的种类。
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在脑卒中后的康复中,进行拐杖辅助的步行练习或者在出院前购买在家使用的拐杖,可能有人会对1点拐杖和4点拐杖有所疑问。
1点拐杖和4点拐杖并没有明确的选择标准,而是根据康复人员的评估和患者的使用感来选择。
本次将从1点拐杖和4点拐杖哪个更好的角度来记录。
拐杖的作用
拐杖的作用大致可分为3个:
① 减轻负荷:通过将体重倾斜到拐杖上来减轻脚的负担
② 辅助平衡:通过使用拐杖扩大支撑身体的范围,辅助站立平衡和步行平衡
③ 步行节奏:由于步行困难,容易打乱步行节奏,但使用拐杖可以帮助意识到更容易取得节奏
拐杖的作用因人而异。
出处:拐杖、步行器等辅助用品编
最受欢迎的拐杖,接触地面的部分只有1点的拐杖。
根据拐杖的种类,有些可以折叠,也可以将其折叠后放入背包等地方进行收纳。
适合不需要很多体重依赖的患者,通过使用拐杖可以更容易地保持平衡。
如果将很多体重压在1点拐杖上,会导致接触地面的部分倾斜或者摇摆,有跌倒的危险。
因此,1点拐杖在减轻负担方面只能起到有限的作用。
4点拐杖的特征
出处:拐杖、步行器等辅助用品编
相比1点拐杖更容易承受体重的拐杖。
也被称为多脚拐杖。
因为有4个支撑点接触地面或地板,所以支撑体重的面积更广。
此外,在平坦的地方使用时,由于有4个支撑点,拐杖本身可以保持站立。
看起来像是多功能的拐杖,但为了稳定地使用4点拐杖,需要确保所有4个支撑点都能接触地面或地板。
因此,不适合将拐杖斜放在地面上的情况。
此外,比1点拐杖更重。
1点拐杖和4点拐杖哪个更好?
如上所述,每种拐杖都有其各自的作用、优势和劣势。
虽然目前并没有严格的拐杖选择标准,但在临床中会尝试使用1点拐杖和4点拐杖,并确认其使用感和步行状态。
作为检查点,需要考虑是否需要在拐杖上承受更多的体重,是否可以通过使用拐杖来改善步行平衡,以及步行模式是否能够整合等。
如果仅仅通过将一点重量放在拐杖上就能保持稳定的步行,通常会选择1点拐杖。
如果通过将体重放在拐杖上可以改善平衡和步行模式,则会选择4点拐杖,但需要注意在将体重放在拐杖上时是否会导致手腕疼痛,是否能够直立步行,以及是否能够承受拐杖的重量等问题。
因此,每种拐杖都有各自的作用、特点和适合体检的检查点等。
如果考虑使用拐杖或者想要改变拐杖的种类时,请向康复人员或者福利用具业者咨询。
引用・参考
1) 有限公司Micare:步行器、拐杖选择的参考
http://www.m-i-care.com/pdf/cr13-08.pdf
2) 财团法人Techno-Aid协会:步行辅助器具的应用
https://www.techno-aids.or.jp/research/vol12.pdf
3) 国际福利设备展:拐杖、步行器等辅助用品编
https://www.hcr.or.jp/cms/wp-content/uploads/howto_2020_1_3.pdf
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本文于2024年5月13号转载于橋間葵的博客“中风康复万寿咨询中心”。