我是在福冈生活和工作的职业治疗师 橋間葵。
因为工作的关系,不得不和刚住院的病人聊各种各样的事情。
与患者交谈的内容会被问到诸如“身体问题”、“焦虑”和“你想问的关于疾病的问题”等问题。
刚刚住院的,是刚转院或者刚从家里住院,第一次见面的。
为了让初次见面的康复工作人员能够畅所欲言,我们尽最大努力营造一种易于交谈并获得他们信任的氛围。
随着康复的推进,我希望与患者建立更好的关系。
这一次,我想写的是病人和康复人员之间的治疗关系。
来访者所经历的治疗关系的构成
在参考文献 1)中,我将基于对来访者与职业治疗师之间治疗关系的研究,从来访者的角度来描述。
参考文献 1) 描述了来访者与职业治疗师的治疗关系经验的形成和意义如下。
□ 对治疗师的期望和焦虑
□ 治疗接触和情感互动
□ 意外的职业治疗
□ 改善迹象的实现
□ 超出预期的参与
□ 现在认识我的存在
在很多医院,负责康复的工作人员比患者年轻,我认为很多情况下,人们担心他们是否可以被信任。
中风后,其中一种病理状态是“抑郁状态”。
我刚刚住院,担心我是否可以信任我第一次遇到的康复人员。
我总是担心我会在身体和精神上都感到疲倦,因为我在焦虑期间会进行各种检查。
我认为尽早与患者建立信任关系很重要。
倾听相关人员的经验
在参考文献 2) 中,计划举办一个研讨会,与职业治疗师分享中风幸存者的经验,并报告了职业治疗师在研讨会前后的意识如何变化的研究。
通常照顾中风患者的职业治疗师参加了研讨会,但通过聆听中风患者的经历,产生了以下认识。
□ 猜想的存在
□ 目标分歧
□ 外出环境
□ 医护人员言行的重要性
□ 时间的有限性
通过倾听患者的经历,职业治疗师能够了解患者的感受以及他们如何进行康复治疗。
在参考文献2)中,举办了“我从未想过医院对病人来说是一个远离环境的环境”和“被医务人员的负面言论伤害的故事给我留下了深刻印象”的研讨会。接受它的职业治疗师的话被记录下来。
作为研究生教育的一部分,很少有机会了解治疗学
当你是一名康复学生时,你将学习心理学和其他科目,并将被教育成为一名支持病人感受的康复工作人员。
然而,一旦你毕业,你可能很少有机会了解患者和康复人员之间的治疗关系。
我们在实践中学习,以便在临床环境中努力与患者建立更好的关系,但是有很多学习课程侧重于学习康复技术,我们研究与患者的治疗关系。在我个人看来,我有印象是会议不多。
如果我们不自觉地思考与患者的治疗关系,我认为很少有机会反思康复人员在通常的临床环境中的态度。
从我负责的患者的角度,我认为有必要始终考虑建立患者与康复人员所经历的治疗关系。
相比过去,关于患者与康复人员之间目标设定的研究更多,所以我认为康复人员应该阅读各种报告。
我也相信最好的学习方法是倾听我负责的患者的感受。
通过学习同伴辅导,我想提高我的听力技巧并面对日常的康复支持。
引文/参考
1) 岛田龙一等:康复康复病房的委托人与职业治疗师的治疗关系是怎样的体验?职业治疗 Vol.40 No.5.2021
https://www.jstage.jst.go.jp/article/jotr/40/5/40_581/_pdf/-char/ja
2) Takano, Daiki:分享中风幸存者所经历的相互冲突的信念对职业治疗师认知和行为的影响。日本临床职业治疗研究第 7 期:31-38, 2020
https://kenkyuukai.m3.com/journal/FilePreview_Journal.asp?path=sys%5Cjournal%5C20200328210035%2DD0AFB52BD829D7A7FC4B879A115C3987909CDED9F1F21214343F09EE6E2B6AE6%2E69345&sid=848&ciid=d
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本文于2022年10月23号转载于橋間葵的博客“中风康复万寿咨询中心”。