我是在佐贺须麦和福冈工作的职业治疗师 橋間葵。
今天的医疗与过去不同，我认为向患者及其家属提供充分解释并获得他们同意的“知情同意”已经普及。
我认为曾经有一段时间，医疗就像一种单向的师生关系，你只需按照医生说的去做。
尽管如此，在医疗、健康和福利领域，可能仍有很多人觉得对主体的感受仍然缺乏足够的解释和理解。
知情同意是
✔ 患者及家属充分了解病情及治疗，
✔ 医疗专业人员与患者、家属、医疗专业人员、社会工作者、护理管理人员等共享信息，他们如何收到患者/家属的意图、各种情况和解释、选择什么样的医疗护理等。
✔ 每个人都同意的过程
（来自日本看护协会网站）。
我认为中风后康复应该在通过知情同意的过程获得同意后进行。
此外，为了在日常生活中体现自己的身体能力，进行自我训练，需要“同意”并“说服”解释，然后再采取行动。
“同意”和“同意”是选择治疗或护理时使用的词，但它们有不同的含义。
众所周知，通过“说服”、“提高行动能力”和“改变行为”。
这一次，我想写一篇以同意为关键词的博客。
什么是“满意”
关于“说服力”，我会写 Kotobank 中列出的内容。
□ 理解并接受他人的想法、行为等。
□ 理解与吞咽，理解与肯定
□ 理解他人的想法和行为并对其感到满意
同意 - Kotobank
日文选辑 - 令人信服的术语表 - 名〙① 理解和接受他人的想法和行为。燕子知。理解和肯定。知道。同意。 * Rakugaki Roken（大约 1413 年）“这个人是一个很快就能理解诗歌和连歌之间区别的武士。”② ⇒ 野德
关联
kotobank.jp
当我们了解“说服”这个词时，我们就会明白它是“接受别人的想法”和“理解和肯定”。
康复有很多不确定性，我不认为有一个 100% 正确的答案或对每个人都有效的答案。
我觉得“同意”和“满意”在字眼上是相似的，但是当医务人员要鼓励患者积极参与治疗和康复时，“满意”这个词就很贴切了，我感觉它来了。
接受和行为改变
为了让患者在日常生活中能够使用瘫痪的手，并能够积极参与自我训练，即使医护人员主动提供片面的解释，他们的行为也会改变。我不认为所以。
知情同意过程对于患者改变他们在日常生活中的行为很重要。
已经找到了各种类别来满足结果。
□ 提升执行力
□ 精神稳定
□ 满意
□ 建立信任关系
已在以往的研究中进行了分类。
其中，“提升行动能力”对应的是患者的行为改变。
执行的促进包括以下内容（引自参考文献 3）：
✔ 提高执行能力
✔ 主动回应
✔ 促进合意的行为
✔ 应对行为的转变
✔ 自己做
✔ 让你想自己使用
✔ 主动评估
✔ 发挥自己的聪明才智
✔ 申请
✔ 更强烈的回归意愿
✔ 开发
说服后，到达的地方是病人自己改变了他的行为。
获得同意包括加深理解和情感接受，但重要的是要在患者和医务人员之间建立双向沟通。
在日常康复支持中，我想建立双向沟通，做到不单方面介入，尽可能致力于支持患者的日常变化。
引文/参考
1) 日本看护协会主页：知情同意和伦理
知情同意与伦理 | 日本看护协会
关联
www.nurse.or.jp
2) Shigeki Suwa: Behavioral Modification Stages and Assistive Technology. 日本健康与医学行为科学学会学报 34 (1), 2019 1-6.
https://www.jahbs.info/journal/pdf/vol34_1/vol34_1_1_1.pdf
3) Yoshie Imai：令人信服的概念分析. Journal of Japanese Society of Nursing Research Vol. 39 No. 2 2016
https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjsnr/39/2/39_20151214008/_pdf
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本文于2022年10月18号转载于橋間葵的博客“中风康复万寿咨询中心”。