我是桥间葵,一名居住在佐贺、在福冈工作的作业治疗师。
在康复支持过程中,我经常与患者们讨论他们因失去能力而感到困惑的事情,例如无法行走或无法上厕所等等。
当我们过分关注自己失去能力的事情时,往往会感到焦虑和困惑。
当然,确切地了解自己失去能力的事情对于风险管理来说是非常重要的。
作为康复人员,我们也会经常确认患者失去的能力,但重要的是思考如何才能够做到。
对于无法做到的事情,我们需要仔细确定原因,并思考如何能够做到。
这是从“如何能够做到”和“找到方法”这两个角度来考虑的。
例如,以中风后无法上厕所为例:
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
【无法上厕所】
1) 无法做到的原因
① 无法起身
② 无法从轮椅转移
③ 无法推动轮椅
④ 无法行走
⑤ 无法保持站立平衡
⑥ 无法用一只手脱穿裤子
⑦ 无法感知尿意或大便意愿
2) 可能的解决方法
① 与病房工作人员一同前往厕所,并由他们全程协助
② 监护可以完成的动作,并协助无法完成的动作
③ 使用便携式马桶
④ 在各个动作元素安全可行之后,独自前往厕所
⑤ 使用辅助器具(如导尿管或尿瓶)
3) 考虑采取哪种方法
- 在上述提到的方法中,与患者和工作人员一起选择实用性较高的方法
- 理解患者自己重视的意愿
通过充分考虑1)~3),思考如何能够做到并付诸实施。
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
正如上面所述,对于无法做到或感到困扰的事情,我们会寻找具体的解决方案。
重要的是优先考虑患者重视的意愿来选择方法,但并不总能找到合适的方法。
即使如此,我们会思考是否有其他方法,并阅读资料、与工作人员进行讨论。
中风后的身体和心理状况因人而异。
我认为,对每个患者都进行各种考虑,
将有助于积累对需要支持的患者的知识。
我希望我们能够思考如何能够做到,而不仅仅关注无法做到的事情。
☆*:.。.非常感谢您阅读到最后.。.:*☆
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
本文于2023年6月1号转载于橋間葵的博客“中风康复万寿咨询中心”。