大家好,我是居住在佐贺、在福冈工作的作业治疗师桥间葵。
许多脑卒中患者在康复期间可能会使用矫形器来帮助走路。在住院期间,患者在康复工作人员的指导下试用矫形器,有些人被告知不需要定制自己的矫形器,而有些人则被指导在出院后继续使用。
脑卒中后,矫形器可以帮助走路或固定足踝以抑制肌肉僵硬,但有时患者会询问应该使用多久才合适。
文献中并没有明确规定使用矫形器的确切时间或如何才能停止使用。有些文献指出,“对于生活期的矫形器疗法,期望能提供长期的效果和证据”,而其他文献提到,“脑卒中患者的矫形器疗法可以改善基本动作和步态能力,预防足踝变形,并减轻跌倒恐惧,因此在康复期病院退院后,继续使用矫形器的指导较为普遍。”
发现退院后,患者往往继续使用矫形器,尤其是在退院后的一段时间,活动性降低、肌力减退可能会导致症状加重。例如,脚踝和脚趾的肌肉变得僵硬,可能会导致脱掉矫形器后走路困难,甚至感到疼痛。
虽然使用矫形器有其优势,但也存在不使用的缺点,例如难以抑制步态中的肌肉僵硬,麻痹侧的脚不能承重,甚至增加跌倒的风险。
每个人的身体状况不同,因此在决定是否停止使用矫形器时,建议咨询家庭访问康复或日间照护的康复工作人员。如果有康复医师的诊察或咨询环境,可以向康复医师寻求指导。
引用・参考
1) 大串 幹:生活期的康复和矫形器疗法。日本康复医学杂志 Vol. 54 No. 7 2017
https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjrmc/54/7/54_494/_pdf
2) 石黑正樹 等:影响生活期脑卒中患者在家庭内使用下肢矫形器的因素。爱知县物理治疗学会杂志 2017年6月
http://aichi-npopt.jp/dl/info_paper_back/29_01_05.pdf
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本文于2024年7月17号转载于橋間葵的博客“中风康复万寿咨询中心”。