我是佐贺居住、福冈工作的作业治疗师橋间葵。
随着天气变热，瘫痪一侧手部可能出现掌部潮湿或指间堆积污垢的情况。
脑卒中后瘫痪一侧手部的管理至关重要，可以预防疼痛和关节僵硬。
瘫痪一侧手部的皮肤较为脆弱，过度搓洗可能导致皮肤脱落，难以愈合并渗出液，对卫生不利。
特别是在炎热季节，若手指弯曲，掌部可能因潮湿导致皮肤过软易脱落，容易感染。
在进入夏季之前，了解瘫痪一侧手部的自我护理非常重要。
如果瘫痪一侧手部皮肤柔软且无疼痛
在日常洗手时，用温和丰富的泡沫彻底清洗瘫痪一侧手部，避免强力搓洗损伤皮肤。
定期洗手不仅有助于卫生管理，还能为瘫痪一侧手部提供感觉输入，并促进指的主动活动，建议在如厕或饮食前专注进行洗手。
然后，请使用毛巾轻柔擦干，确保没有残留水分。
如果瘫痪一侧手部关节僵硬但能够用对侧手指展开
即使手部关节僵硬，也建议使用温和丰富的泡沫进行彻底洗手，避免强力搓洗，然后擦干水分。
如果手部关节僵硬，长时间保持指弯曲可能导致关节固化，建议适时进行伸展等活动。
如上图所示，长时间保持手指弯曲，可能导致掌部潮湿堆积。使用老旧柔软的毛巾或纱布手帕折叠或卷起，放置在掌部和指缝间，以吸收湿气的方法也是有效的。
如果瘫痪一侧手部关节僵硬且有疼痛
如果瘫痪一侧手部关节僵硬且有疼痛，独自尝试展开手指或在指缝间放入纱布等可能导致手指受伤。建议向访问护理或访问康复员工学习手指展开方法，并考虑让日间护理或访问员工进行洗手及提供毛巾等卫生管理。
如果手指关节僵硬且疼痛，因为剪指甲可能困难，建议向访问护理或日间护理的护士请求剪指甲，预防指甲刺入掌部。
最后
据我所知，入院期间很多人没有学习过瘫痪手的自我护理。虽然在入院期间，我有时会进行洗手练习作为作业治疗，但我认为在家中自己洗手的经验不多。特别是在夏季，掌部容易积聚热和湿气，因此希望您尽可能地进行瘫痪手的自我护理。
☆*:.｡. 非常感谢您阅读到最后 ｡.:*☆
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本文于2024年5月20号转载于橋間葵的博客“中风康复万寿咨询中心”。